Plörezi, akciğer zarında sıvı birikmesi manasına gelir. Sağlıklı bir bireyin akciğerlerinin dış kısmında parietal plevra ve iç duvar kısmındaysa visseral plevra olmak üzere 2 farklı zar katmanı bulunur. Bu zarlar ortasında bulunan kaygan sıvı, teneffüs yaparken akciğerlerin sıkıntısız bir halde şişip sönmesini sağlar. Bu sıvının salgılandığı yer akciğerin dış zarıdır ve akciğerlerin dışını örten iç zar tarafından emilir. Yaklaşık ölçüsü 20 ml’dir. Plevra boşluğu dediğimiz 2 zar ortasında sürekli bir hareket halinde olup, ölçü seviyesi sabittir. Kimi akciğer hastalıkları, bu sıvının artmasına yahut emilimin sağlanamamasına yol açabilir. Bunun sonucunda ise sıvı ölçüsünde artma meydana gelir.
Plörezi neden olur?
Göğüs duvarını ve akciğeri sarmalayan zar katmanları ortasında bulunan sıvı ölçüsü artışı olarak tanımlanan plörezinin sıklıkla görülen nedenleri; akciğer kanser, akciğer zarı kanseri, akciğer apsesi, verem ve pulmoner emboli olabilir. Bakteri ve virüslerin akciğer dokusunun iltihaplanmasına neden olması olarak tanımlanan zatürre de, plöreziye neden olan değerli bir akciğer hastalığıdır.
Bu sıvı ölçüsündeki artışa neden olan rahatsızlıkların birçoğu aşağıda sıralanmıştır:
– Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar
– Mantar enfeksiyonları
– Pankreasta gelişen iltihap
– Akciğerde gelişen ödem
– Teneffüs esnasında akciğerdeki bir kısmın şişmemesi
– Kalp yetmezliği durumu
– Akciğere uzanan atardamarda meydana gelen basınç artışı
– Böbrek ve karaciğer rahatsızlıkları
– Kalp ameliyatından sonra meydana gelen komplikasyonlar
– Kaburga kırıkları
– Lenf kanseri ve yemek borusu kanseri
– Siroz
– Romatoid artrit
– Tiroid hastalıkları
– Ailevi akdeniz ateşi (FMF)
– Travmalar
– Birtakım medikal ilaçların oluşturabileceği yan etkiler
Plörezi belirtileri nelerdir?
Plörezi hastalığında; öksürük ve göğüs ağrısı üzere şikayetler ön plandadır. Orta yahut yüksek şiddette görülen ağrı sebebiyle, teneffüs yapmak güç bir hale gelir. Hissedilen nefes darlığı yüzünden; kişi, sırt üstü yatmayı istemez. Ateş, titreme, terleme, üşüme, yorgunluk ve iştah kaybı ise rastlanılan öteki bulgular ortasındadır. Hastalığın seyri ilerledikçe; var olan kuru öksürük, yerini çok daha şiddetli ve bedeni sarsacak öksürüğe bırakabilir. Her öksürükte, güya sırta bıçak saplanıyor üzeredir. Birtakım durumlarda bu ağrı, omuz ve karın bölgesine kadar duyulabilir.
Plörezi nasıl tedavi edilir?
Göğüs Hastalıkları uzmanının teşhisini netleştirmesini takiben, plöreziye neden olan rahatsızlık da tespit edilir. Zira plörezi için uygulanacak tedavi, altında yatan sebebe bağlı olarak değişiklik göstermektedir.
Örneğin;
– Şayet, bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu bir plörezi kelam hususuysa; tedavi ve şikayetlerin azaltılması için antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.
– Nedeni tüberküloz ise uzun periyoda yayılan bir antibiyotik tedavisi uygulanır.
– Kalp yetmezliği kelam hususuysa idrar söktürücü ilaçların kullanılması önerilir.
– Plevra kanseri ile karşılaşılması durumunda cerrahi operasyon ile akciğerin dışında yer alan ve sıvı tüketiminden sorumlu olan doku çıkarılır.
– Kimi olaylarda ise drenaj yapılır ve plevradaki sıvı boşaltılabilir.
